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医生:我都快入土了,系统你才来

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第452章 罕见病菌入侵的真相!
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    戴楠等人只觉得不可思议。

    他们左想右想,也不知道许秋如何从复杂的病历中直接筛选出“腹痛”是要点。

    然后还真的就抽出了脓液。

    这如果不是运气的话……那只能说,许秋的诊疗经验丰富到了极点。

    甚至于,连常微罹在这方面,也要落于下风。

    只是这可能吗?

    常微罹可是院士!

    此刻,别说其他人不相信了,就是与许秋相熟的戴楠等人也只觉得荒谬。

    ……

    而此刻,为这次考核配备的检验组已经行动了起来。

    常规的检查,哪怕是加急,也至少需要半个多小时才能出结果。

    但,由于现在有专人等着提供检查,最快几分钟内就可以做出判断。

    而很快,检验组就给出了这些脓液的理化性质。

    腹腔积液常规检查示:黄色浑浊,比重为1.031,李凡他试验呈阳性,白细胞计数为98.2×10^9/L,中性粒细胞比例为0.92,单核细胞比例为0.08,考虑为炎性渗液。

    随后,生物化学检查也出炉。

    结果提示有严重的细菌感染。

    接下来,就要等腹腔积液的培养结果了。

    这一步就没有任何办法来提速了。

    不管是血培养还是积液培养,本质上都是根据菌落的生长情况进行判断。

    而菌落的生长需要时间。

    短暂十几个小时。

    长则数天、几周的功夫。

    不过好在,在作为考核病例之前,一号病人的诊断其实就已经明确了。

    因此不少检查已经有了结果。

    其中也包括这腹腔积液的培养。

    工作人员很快就送来了病人之前的积液培养结果。

    此刻,几名工作人员也有些吃惊。

    正常医生的诊疗程序,是通过血培养,再逐步排除得出最后的感染菌种。

    如果这样操作的话,医生要经历三轮血培养,也就是差不多九天的时间,才能查出最后的菌种。

    但……

    如果能找到腹腔的积液,抽出其中的脓液,那么就可以直接确诊。

    然而,当初常微罹选中这个病例的时候,就连院士都没有发现这地方有积液!

    许秋的经验,能比院士还丰富不成?

    ……

    而许秋并不在乎其他人的看法。

    此刻他接过检查单子,看到上面的“嗜沫凝聚杆菌”,便松了口气。

    这意味着,感染、发热、腹痛的诊断正式结束。

    之后,针对性用药控制感染就可以了。

    而此刻,佟雪龄等人已经看的是目瞪口呆。

    这位女博士看了眼手表,咽着口水道:“这才多久……十七分钟,你就诊断完了?”

    谭步飞人都看傻了:“要是搁在我院,我起码要诊断一两个星期!”

    薛宏此时也不话痨了,默默地站到一旁,只是表情有点怀疑人生。

    此时,其余人也是大为震撼。

    竟然是嗜沫凝聚杆菌!

    这是一种较为少见的革兰阴性苛养菌,它定植于正常人口腔组织内,很少引起感染。

    只有极少数情况下才会导致侵入性菌血症,引起亚急性心内膜炎、脑脓肿、骨髓炎和泌尿生殖道感染等……

    当然,发生在一号病人身上,就是感染性关节炎,以及腹腔脓肿了。

    这就是同一种疾病,在不同病人身上的个性化差异。

    既然已经确诊。

    接下来制定方案就万事大吉了。

    不过,许秋却显然不打算这么放过,他继续问道:“你的病历上写着,你一个星期前脚扭伤了,自行用过草药?”

    他想起之前查体时发现的细节。

    病人的下肢,更准确的是脚踝等部位,有草药敷贴过的味道,还残留着一些未能洗干净的痕迹。

    这话一出,一号病人就有点吃惊了。

    她诧异地望着许秋。

    这一点,她没有和任何医生说过。

    当时她自己处理过。

    不过儿子知道后,认为这些草药没用,就赶紧洗掉了。

    一个星期后疼得不行,外加上又发烧了,实在受不住了,这才去医院。

    不过由于当时草药只贴了个把小时,连她自己都忘记了,就没和医生提起……要不是许秋注意到,恐怕她这会儿都想不起来。

    一号病人道:“当时我自己根据村里老人的说法,采了一些草药,嚼碎了之后,涂在了脚踝上,又用布条绑了起来……”

    听到这里,许秋总算恍然大悟。

    怪不得口腔的细菌会侵入关节,最后迁延游走到腹腔。

    再往下,估计就要跟着血液跑到颅脑,导致脑脓肿等疾病了……

    而此时此

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